1. 精子活力不足：精子活力低下直接影响到精子与卵子结合的能力。ICSI虽可挑选单个精子进行注射，但如果所有精子都缺乏足够的活动力，则成功率会大大降低。2. 形态异常：精子头部、尾部或颈部结构异常，影响精子与卵子融合。
3. DNA碎片化：高比例的DNA损伤使得精子即便成功进入卵子也无法完成正常的受精过程。1. 卵子成熟度不够：未完全成熟的卵子无法正常受精。2. 细胞质异常：卵子内部细胞器功能障碍，影响受精后的胚胎发育。3. 透明带过厚：包裹卵子的透明带如果过于坚硬，会阻碍精子穿透。1. 操作失误：ICSI过程中任何细微的操作错误都会招致失败。2. 培养环境不佳：实验室内的温度、湿度、气体成分等参数偏离理想范围，影响受精效果。
3. 设备老化：使用陈旧的显微操作系统，降低手术精度。1. 免疫反应：体内存在抗精子抗体或其他免疫性物质，干扰受精过程。2. 遗传疾病：某些遗传性疾病可能影响精子或卵子的质量。3. 激素水平失衡：女性体内激素分泌异常，影响卵子质量。